Estudo mostra presença da febre maculosa no Oeste Paulista nos últimos 12 anos

Doença foi constatada em Iepê (SP), Presidente Epitácio (SP), Presidente Prudente (SP), Rancharia (SP), Regente Feijó (SP) e Tupi Paulista (SP). Carrapato-estrela é o vetor da bactéria que transmite a febre maculosa
Arquivo/Marketing Unoeste
Um estudo constatou a presença de pessoas com diagnósticos de febre maculosa nos últimos 12 anos em seis cidades do Oeste Paulista que fazem parte do Departamento Regional de Saúde (DRS-11), órgão da Secretaria de Estado da Saúde.
Os dados foram obtidos através de notificações no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), disponibilizados no sistema Datasus, que é o departamento de informática do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil.
A produção científica que apurou os dados foi conduzida por alunos do programa de pós-graduação em Meio Ambiente e Desenvolvimento e pelo Programa de Ciências da Saúde da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste). O projeto também contou com um pesquisador da Universidade Estadual Paulista (Unesp).
Segundo o médico infectologista Luiz Euribel Prestes Carneiro, que orienta uma das alunas do projeto, o estudo mostrou que o primeiro paciente foi notificado em 2011 na região e que 2012 foi o ano com maior número de notificações, com três.
Ao todo, seis municípios notificaram a doença ao longo dos anos: Tupi Paulista (SP), Presidente Epitácio (SP), Presidente Prudente (SP), Regente Feijó (SP), Rancharia (SP) e Iepê (SP), sendo as duas últimas cidades com o maior número de casos.
“É importante ressaltar que esses dados não são reais, uma vez que a febre maculosa é subdiagnosticada em todo o país e o número de pessoas infectadas com certeza é maior que os dos dados oficiais”, afirmou o infectologista.
Ao todo, 12 casos de febre maculosa foram registrados. Em Rancharia, foram seis casos, seguido de Iepê com dois e nos demais municípios com um em cada. Conforme o estudo, o número pode parecer baixo, mas é muito significativo e preocupante, visto que podem se multiplicar e expandir a doença.
Além disso, segundo os autores do estudo, devem ser consideradas as pessoas que tiveram febre maculosa com sinais fracos ou moderados e que não procuram pelos serviços de saúde. Apenas quando sentem os sintomas considerados fortes, é que os pacientes costumam procurar por atendimento médico. Mas, deste modo, a doença não foi diagnosticada e, portanto, acabou ficando fora dos registros oficiais.
Exantema e edema de mão na febre maculosa brasileira
Angerami et al. (2021, p. 1036)
Alerta aos sintomas
Como os sintomas da febre maculosa são similares aos de outras doenças, a população deve se atentar a suspeitar da doença em algumas situações.
“Segundo o Ministério da Saúde, pessoas que tenham visitado ou moram em áreas de risco para febre maculosa devem ficar atentos ao aparecimento dos seguintes sintomas de maior frequência, pela ordem: febre, dor de cabeça, dor ou fadiga muscular, cansaço ou prostração, náusea, vômito, dor abdominal e exantema (aparecimento de pequenas manchas avermelhadas pela pele)”, afirmou Carneiro.
O aparecimento de manchas indica um sinal claro da gravidade da doença, que pode evoluir com comprometimento da coagulação sanguínea e sangramento generalizado, segundo o médico.
“Diante de um ou mais sintomas, deve procurar imediatamente um serviço de saúde e contar que esteve em área de risco para febre maculosa”, disse o infectologista ao g1.
Carrapato-estrela pode carregar a bactéria que causa a febre maculosa
Vinícius Rodrigues de Souza
Febre maculosa
O infectologista explica que a febre maculosa é uma zoonose transmitida às pessoas e animais por diferentes espécies de carrapato do gênero Amblyommas, mais conhecido como carrapato estrela.
“No Brasil, o carrapato contaminado carrega a bactéria Rickettsia que, com a sua picada, a introduz no organismo humano, que passa a se multiplicar rapidamente. É a principal doença zoonótica transmitida por carrapatos. Embora existam muitos outros animais que sejam hospedeiros para o carrapato estrela, as capivaras são as mais importantes”, informou Carneiro.
O médico orienta que as pessoas evitem interações com as capivaras que, inclusive, circulam em áreas urbanas.
Porém, conforme Carneiro, o carrapato tem que estar infectado com a bactéria para que a doença se instale. Esse fato é raro e acontece apenas em áreas endêmicas.
Dados
Conforme infectologista, em uma publicação recente, o Ministério da Saúde trouxe dados epidemiológicos de pessoas infectadas com febre maculosa no Brasil que apontam uma letalidade de 32%. Além disso, 70 % das pessoas infectadas são homens com idade entre 20 e 64 anos.
Sobre a área de convívio, 74% dos infectados moram na área urbana e 68% frequentaram áreas de mata recente, onde 74% tiveram contato com carrapato.
Outro dado interessante, segundo Luiz, é que 41% dos indivíduos tiveram contato com cão e gato.
“Muitos estudos no Brasil mostram que principalmente o cão pode, em especial os que vivem próximos a matas peri-domiciliares se tornar hospedeiros e transportar o carrapato estrela desses extratos florestais até o domicílio e ser fonte de transmissão para o homem”, ressaltou o médico.
VEJA TAMBÉM:
Febre maculosa: entenda riscos e como se proteger da doença
Campinas sanciona lei que obriga estabelecimentos a informarem risco para febre maculosa
Em junho, quatro pessoas morreram por febre maculosa na cidade de Campinas (SP). As vítimas frequentaram uma festa na Fazenda Santa Margarida, no distrito de Sousas. O lugar teve a programação de eventos suspensa.
Segundo a fonte do Datasus, nenhum município do Oeste Paulista notificou casos da doença até o mês de maio de 2023.
Luiz Euribel, a mestranda Vitória, Patrícia Spir e Edilson Flores, que participam do estudo
Homéro Ferreira
O estudo
O estudo foi iniciado em 2011, finalizado em dezembro de 2022 e, atualmente, está em fase de publicação. Ele atendeu 45 municípios do Oeste Paulista, que integram o DRS-11, com sede em Presidente Prudente, e que possuem uma população estimada em 900 mil habitantes.
Além da febre maculosa, a pesquisa traz a prevalência e incidência de dengue, leishmanioses visceral e tegumentar, leptospirose e hantavirose nas cidades que fazem parte da área de cobertura do DRS-11.
Por possuir um clima tropical, solo arenoso, chuvoso no verão e seco no inverno, e ter uma grande quantidade de rios e lagos artificiais, a região de Presidente Prudente é propícia para o aparecimento e dispersão de tais doenças transmitidas por vetores. Entre eles, estão o mosquito, (que transmite dengue e leishmanioses), ratos (leptospirose), camundongos (hantavirose) e carrapatos (febre maculosa).
Participaram do estudo os alunos do programa de pós em Meio Ambiente, Vitória Marques de Sá Sanvezzo Gilhereme, Cesar Roberto Menqui e a infecto-pediatra Patrícia Rodrigues Naufal Spir; pela pós em Ciências da Saúde, a dermatologista Maíra Antunes Sinatura; com orientação do professor pesquisador Doutor Euribel; e o pesquisador do Departamento de Estatística da Unesp, Edilson Ferreira Flores.
VÍDEOS: Tudo sobre a região de Presidente Prudente
Veja mais notícias em g1 Presidente Prudente e Região.